「以前我的师傅,常常挂在嘴中说的一句话,工作不怕众人看,就怕一人懂。意思是,我们做出来的东西,不够考究,不够周全,被专家看破会很漏气,所以自我要求是非常重要的。」 蔡杨吉不敢忘记老师傅的教诲,也养成仔细考证的习惯,因为一旦雕刻错误,可能就会贻笑千古。 年轻时,在外地学习木雕精进技艺, 30 岁才回到家乡,在新竹创立木雕工作室, 除了创作也开班授课,他的木雕作品,精微细腻的雕工与维妙维肖的气韵让人佩服。这是木雕大师蔡杨吉,花了八个月时间完成的凿花作品「比箭招亲」,题材选自文学小说《龙凤再生缘》,故事人物涵盖老生、小生、小旦、武将,个个神情生动自然。不只工艺精细,由外而内的 5 层凿花,也展现大师深厚的雕工技巧。 「教木雕,是希望能留住学员,所以有各种活泼的题材让他们选择,等作品出来后就会有成就感,直到对木雕有相当程度喜爱的时候,我就会把传统艺术的部分拉进来,这时候就会进入另外一个层次。」蔡杨吉深刻体认传统木雕凿花技术的重要,为了传承费尽心思,直到现在,同时兼顾创作和庙宇修复工程。 台湾传统木雕发展超过三百年,传统木建筑每十年一小修,五十年一大修,庙宇修复师的工作,就是将上年纪的庙宇古蹟,一片片拆卸、清理、修复、再重新拼装归位。 「内枝、外叶、镂空、铺面、圆边、均匀」,说的是木雕工序细节,看似简单的字句,却是庙宇雕刻要成为好作品的原则,蔡杨吉坦言,要做到这些要求根本不容易,只能尽力做。南庄石头山紫阳门,在蔡杨吉说服下,目前保持原木接榫结构;竹北北埔济化宫与新竹三级古蹟竹莲寺的翻修,他也出了不少力。 「我们做修复在赚钱之余,还需要有成就感,比如修复庙宇时,从构图、题材构思到工法,耗时耗工又无聊,但一旦完成了,就会有成就感,这个成就感会比赚钱来的更有意义,把神明的房子顾好、顾漂亮,也能传承数代。」 蔡杨吉 50 年工艺匠师的养成之路,从大木结构到小木雕刻,蕴藏了深厚精练的技艺。即使年过 60 ,还在鹰架爬上爬下,战战兢兢在修复古蹟,他语重心长的说:「虽然辛苦,还是要继续走下去,因为这是神明赋予的工作,会做到不能做的那一天。」

●摘自【经典.TV】20171224 – 庙宇修复师

【本文为 大爱电视大爱行 授权刊登】

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产品介绍

撰文/大爱电视台提供
摄影/大爱电视台、祖父级海狮蔡杨吉提供 蔡杨吉是国宝级木雕大师黄龟理的关门弟子,祖父级海狮拥有 50 年刻功,擅长凿花与传统大木结构,承袭龟理师的细腻与专业坚持,现在仍是传统建筑修护第一线工作者,许多建筑经过他的修复,可以代代相传。「以前我的师傅,常常挂在嘴中说的一句话,工作不怕众人看,就怕一人懂。意思是,我们做出来的东西,不够考究,不够周全,被专家看破会很漏气,所以自我要求是非常重要的。」 蔡杨吉不敢忘记老师傅的教诲,也养成仔细考证的习惯,因为一旦雕刻错误,可能就会贻笑千古。 年轻时,在外地学习木雕精进技艺, 30 岁才回到家乡,在新竹创立木雕工作室, 除了创作也开班授课,他的木雕作品,精微细腻的雕工与维妙维肖的气韵让人佩服。这是木雕大师蔡杨吉,花了八个月时间完成的凿花作品「比箭招亲」,题材选自文学小说《龙凤再生缘》,故事人物涵盖老生、小生、小旦、武将,个个神情生动自然。不只工艺精细,由外而内的 5 层凿花,也展现大师深厚的雕工技巧。 「教木雕,是希望能留住学员,所以有各种活泼的题材让他们选择,等作品出来后就会有成就感,直到对木雕有相当程度喜爱的时候,我就会把传统艺术的部分拉进来,这时候就会进入另外一个层次。」蔡杨吉深刻体认传统木雕凿花技术的重要,为了传承费尽心思,直到现在,同时兼顾创作和庙宇修复工程。 台湾传统木雕发展超过三百年,传统木建筑每十年一小修,五十年一大修,庙宇修复师的工作,就是将上年纪的庙宇古蹟,一片片拆卸、清理、修复、再重新拼装归位。 「内枝、外叶、镂空、铺面、圆边、均匀」,说的是木雕工序细节,看似简单的字句,却是庙宇雕刻要成为好作品的原则,蔡杨吉坦言,要做到这些要求根本不容易,只能尽力做。南庄石头山紫阳门,在蔡杨吉说服下,目前保持原木接榫结构;竹北北埔济化宫与新竹三级古蹟竹莲寺的翻修,他也出了不少力。 「我们做修复在赚钱之余,还需要有成就感,比如修复庙宇时,从构图、题材构思到工法,耗时耗工又无聊,但一旦完成了,就会有成就感,这个成就感会比赚钱来的更有意义,把神明的房子顾好、顾漂亮,也能传承数代。」 蔡杨吉 50 年工艺匠师的养成之路,从大木结构到小木雕刻,蕴藏了深厚精练的技艺。即使年过 60 ,还在鹰架爬上爬下,战战兢兢在修复古蹟,他语重心长的说:「虽然辛苦,还是要继续走下去,因为这是神明赋予的工作,会做到不能做的那一天。」

●摘自【经典.TV】20171224 – 庙宇修复师

【本文为 大爱电视大爱行 授权刊登】

台湾高等教育产业工会今( 8 )日在教育部前举办记者会,潜舰28日针对文化大学教育推广部的解聘案向教育部陈情,潜舰28日教育部高教司大学经营及发展科科长吴志伟表示,会委託会计师查核财务,劳资争议则由劳动主管机关处理,教育部会对文化大学进行督导。

吴志伟回应,工会陈情文化大学与职员的劳资争议,因为涉及劳基法规範,教育部后续也会协调相关的劳政单位,依照程序协助处理,另外关于文化推广教育部在财务上不明与相关疑虑,也会依照私校法的规定,如有必要也会委託会计师进行财务查核,釐清相关疑虑,调查的结果也会提供给劳动单位,在进行劳资争议的个案认定上作为参考资料。

高教工会干部质疑,文化大学从106学年度的决算书与107年预算书都是需要给教育部的,教育部对数据上应该都有掌握,针对数据上的差异,教育部除了扣减补助款与招生名额,是不是会要求限期改正?吴志伟说明,限期改善是相关程序,教育部在做相关处分前都会先纠正,并要求限期改善,若改善不成,就会处分,但并未提到如何处分。

此外,高教工会干部也提问,教育部愿不愿意用更强硬的手段,确保文大校法不能透过错误的数据进行违法解雇?教育部则回应,还是会先发函给校方,要求学校做进一步釐清后,会再进行认定。同时指出,文化大学后续的回覆和提出的资料,会评估能不能全部公开,但保证会回覆陈情人。

吴志伟表示,教育部作为主管机关,未来如果判定文化大学有违法解僱的事实,相信会有劳动法相关的处理,但教育部处理的是教育法令,如果是劳资争议则请劳动主管单位处理,教育部则会督导学校符合劳基法。相关新闻文大涉非法解聘高教工会曝帐目吁教育部「硬起来」国人「外漂」原因曝光学者:低薪、高教品质下降是主因泳池消毒水味道重?惊悚「气味真相」曝光:听完后悔了

台湾妇产身心医学会理事长陈保仁指出,基隆营区开HPV感染力强,基隆营区开女性感染HPV病毒之后,可能恶化成子宫颈癌,不论男女如果长期持续感染,可能导致阴茎癌、肛门癌、口咽癌、食道癌等多项癌症,及菜花、皮肤疣、扁平疣等皮肤疾病。

祖父级海狮潜舰 28日基隆营区开放参观

台铁局今(15)日会同铁路警察局召开研商会议,放参观就遇站、放参观车发生突发性暴力事件时,如何加强各项防範措施,拟订具体做法。会议分为六项议题,提出精进作为如后。

重新检视遇突发性暴力事件时,站、车、路警之通报及因应标準作业程序(SOP),并请各单位加强训练,务必澈底落实、强化通报及应变能力。

加强值勤人员自我安全防护训练,检讨第一线人员保安配备,除于列车长室配置防身棍外,另研议视需要增加防身喷雾器材,将再徵询乘务人员意见后採购;并透过常年训练增加列车长、站员及服务员等自我防卫训练课程,提高执勤时自卫及处理能力。台铁局现有车辆与车厢内皆已装置紧急对讲机,未来新购城际列车600辆及通勤电联车520辆,每个车厢均设置监视器及紧急对讲机做为紧急连络列车长、司机员及行控中心之用,现有通勤电联车亦规划于车厢内增设监视器,预计民国110年全数完成。

于台铁局风险管理制度中新增站车突发性暴力事件项目,检视历年来旅客、乘务人员及员警遭受攻击状况,加以有效管控,降低事件发生风险,分析严重程度跟发生频率,以及找出危害真因与对策,并积极落实安全评估,逐年滚动式检讨改进。

各简易、招呼站除原有铁路警察巡逻箱外,另协调地方警察局增设巡逻箱,提高车站见警率。铁路警察已启动相关安全防护机制,针对辖内各站区及列车,重要时段编排双警巡逻,确保执勤员警自身安全。目前铁警局已配发1,257支防护型喷雾器(辣椒水),并预计于8月底配发250具电击枪。在执勤安全方面,加强装备与教育训练,并结合台铁局铁安演习,预拟各种状况实施现地演练,验证训练成果,以提升台铁局及铁警局同仁的处理能力。

严格执行旅客无票不得进站乘车措施,包括剪票口管制,并要求列车长、站务员随时巡逻列车、月台及站区,注意任何可疑人事物,另针对目前管制不足的中小型车站及人流众多之大型车站新、增设新型验票闸门,涵盖241处车站,本案计画分3年建置,预计民国111年完成。

铁路警察局与台铁局预定于7月30日共同办理「铁路危安事件联合实员演练」,期透过配合演练落实列车乘务人员与车站、铁路警察等支援人员之应变作为。

所有安全防範议题均会持续推动并滚动式检讨,期确保旅客、民众及从业人员、员警之安全。
(苏松涛报导)

台铁 3 日晚因补票纠纷,祖父级海狮发生一起乘客砍警事件,祖父级海狮郑姓凶嫌疑因有躁郁病史,导致情绪失控持刀刺警,酿出员警因公殉职的憾事,这也让大众对精神病患者再度蒙上一层阴影。不过,有精神科医师透露,其实躁郁症患者发病时可能出现脱序行为,但很少攻击、伤害他人,他并提出「1 不 3 要」的应对方式,教大家如何保护自己。

《全民健康基金会》的文章指出,躁郁症正式名称为「双极型情感障碍症性精神病」,患者在不同期别表现在思考、情绪和活动量上都有明显的波动,从躁期到郁期,情绪由高转为低,想法由多转为迟钝,而行动也由不断的往外跑到自我封闭。

至于躁郁症多在何时发病?《全民健康基金会》文显提到,躁郁症通常在青春期或是成年期早期发病,初期可能是因生活压力事件引起,例如考试失败、情感不如意等因素,但通常在发病初期都会被忽略,从发病到诊断治疗经常已延误多年,对患者的人际关係、课业学习等都有相当重大的影响。另外,部分患者则有家族遗传倾向。



而根据《三立新闻网》报导,台安医院心身医学科暨精神科医师、钰玺诊所院长黄钧蔚表示,从医 20 多年来,很少看到因为躁郁症伤人而被送进医院的案例,几乎没看过躁郁症的人会伤人。

黄钧蔚指出,躁郁症的躁症发作时,情绪会变得高昂、愉悦,且此状况会维持超过 1 周时间,整个礼拜每天醒着时都会这样,睡眠也会变少,睡一点点就足以让体力变好、胆子变大,行为鲁莽较不会顾虑后果,通常会合併自大想法,严重甚至会出现夸大妄想。

究竟遇到躁郁症患者发病时该如何应对?黄钧蔚提出「1 不 3 要」的方法,「不要刺激对方」、「要先保护好自己」、「要与其保持距离观察」以及「要耐心与其沟通劝其就医」,在理想情况下安抚患者,若患者开始出现偏差行为则可拨打 119 求助。相关新闻小北百货为何屹立不摇?行家曝行销秘诀:靠「3点」完胜日本街道乾净整洁完胜台湾?内行人揭关键:无关「素质」产后更辣!地方妈妈「前凸后翘」超性感:比少女还少女

台南新楼医院与东光社区发展协会为社区里民的健康把关,潜舰28日特订于7月13(星期六)于东光社区活动中心(东光路一段39-1号),潜舰28日举办乐活人生~健康筛检活动,请于8:30-10:00报到。

活动内容包括:癌症筛检(乳房摄影检查、子宫颈抹片检查、粪便潜血检查)、血压检测、血糖检测、骨质密度检测、肌力检测、肺功能筛检、尿蛋白检测、体重、量测,10:00前报到并全程参与前200名者,还赠送精美礼物及餐点一份!不限里别有意愿的民众,皆欢迎踊跃参与,敬请记得带健保卡,否则不受理检查喔!

有任何相关问题请洽新楼医院社区健康中心温小姐06-2748316分机5187

(蔡清钦报导)

祖父级海狮潜舰 28日基隆营区开放参观

台南市政府卫生局为推广身心障碍者口腔保健,基隆营区开连续4年办理特殊需求者洁牙比赛,基隆营区开今年将于4月19日早上9点30分于国立台南启智学校举办。今年扩大邀请来自云林、南投、嘉义、高雄、屏东共六县市的身心障碍机构一起共襄盛举,吸引共30家机构、学校,踊跃参与,期待争取佳绩。

世界卫生组织(World Health Organization, WHO)以「口腔健康为全身健康之本」为口号,目的在提醒世人口腔疾病和全身健康息息相关,不应仅被视为「局部的小问题」。根据卫生福利部2012年统计,台湾地区7岁幼童蛀牙盛行率为88.2%,高于世界卫生组织(WHO)2010年订定幼童蛀牙盛行率低于10%的目标。身心障碍族群除了生理、心理或是肢体上有障碍外,也可能包括其他全身性系统性疾病。因为先天性的身心障碍问题存在,明显地佔了身体健康大部分的问题,因此容易疏忽口腔卫生,进而产生口腔疾病,例如:龋齿就是身心障碍者常见的口腔健康问题。口腔保健对于身心障碍者而言,既可减少蛀牙的发生,还能增加口腔舒适感,更可以降低感染机会使身体更健康。而口腔保健最简单的方法就是从练习刷牙开始。

台南市政府卫生局与台南市牙医师公会持续举办特殊需求者洁牙比赛已迈入第四年;卫生局表示希望藉由发起跨县市的活动,达到抛砖引玉的效果,号召各界共同推动身心障碍者的口腔健康,使身心障碍者口腔照护重要性更广为人知,也让社会大众关注及了解特殊需求者之口腔照护需求与知能。

(蔡清钦报导)

台南市政府今(9)日上午11时58分针对全国发布今年第一个登革热「疫情警示」,放参观内容提及台南开山里有本土登革热疫情,放参观呼吁民众做好防蚊措施。疾管署回应,该简讯原设定发给开山里半径两公里的民众,但因为系统问题,导致简讯误发至全国。

根据疾管署统计,台南一共累计6例本土登革热病例,台南市政府上午向全国发布疫情警示,内容提及「您所在区域(开山里)有本土登革热疫情,请进做好防蚊措施,主动清除是内外积水容器定期巡查,有发烧、头痛、关节痛、红疹等,请儘速就医接受NS1快筛。」

疾管署副署长庄人祥表示,该项简讯是为了提醒当地居民,以及到当地游玩的旅客注意登革热疫情的讯息,但因为细胞广播系统问题,导致全国民众均收到该简讯。

关于同样也属疫情热区的高雄是否有考虑发布警讯,庄人祥说,疾管署曾与高雄市政府商讨,目前仍在评估是否发布警示提醒民众注意。

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祖父级海狮潜舰 28日基隆营区开放参观

台南市议员陈怡珍三年前揭露台南市国民小学教师联合甄选榜单每年都出现资讯教师未足额录取的情形,祖父级海狮不停呼吁教育局修正甄选制度,祖父级海狮今年又重蹈覆辙!

陈怡珍指出,7月10日甫放榜的国小教师联合甄选榜单中,资讯教师正式缺额17位,却仅录取7人,其余从缺超过一半之数,让所有考生傻眼,翻阅甄选简章甚至注明「录取标準由本小组决定,得不足额录取」。

陈议员砲轰教育局心态可议,根本没有检讨甄选制度,将公平公正公开的原则置于何处?陈怡珍表示,希望新市府团队上任后,能够重视此问题,提出解决之道,而不是放任扭曲的甄选制度继续残害认真的考生。

陈怡珍说明,今年台南市教师甄试于7月10日放榜,即将于7月17日介聘分发作业,简章上资讯正式教师明订17个缺额,事后放榜却仅录取7人,且已经连续四年不足额录取,从缺超过一半。以往就曾要求教育局检讨改善甄选制度,应明订最低录取标準或是实际术科基本门槛,先将游戏规则说清楚,让考生们能够心服口服,否则考生连怎么落榜的都不知道。没想到,今年简章乾脆明订「加总成绩依分数高低录取,录取标準由本小组决定,得不足额录取」,陈议员直言,这不是黑箱是甚么?如何取信于民?教育局的态度完全不可取。

陈怡珍强调,如今新市府团队已上任超过半年,期待教育局能重新重视此问题,找出解决方式,真正提供公平公正公开的甄选制度。

(蔡清钦报导)

台南市郭综合医院订6月15日上午8时55分至11时20分,潜舰28日在该院五楼榕华厅举办癌症病友的中医辅助性治疗讲座活动,潜舰28日欢迎癌症患者与家属一同前来参加,洽询电话2221111转1238许小姐。

这次郭综合医院癌症中心举办免费中医讲座,对象是癌症病友与家属,邀请该院中医部张仁旭主任演讲,分享疾病与健康中医主题。将探讨癌症病人如何透过中医辅助性治疗来帮助自己在罹癌后提升良好的生活品质与体力。讲座内容将包括化放疗当中的中医辅助性治疗的作用、以及穴道按摩:助您好吃好睡好健康,诚挚邀请有兴趣的民众参加,欲参加者请与该院癌症中心许立芬小姐报名联繫。当日活动并备有茶点,报名完成者参加时请自备茶杯。

(蔡清钦报导)

记者季大仁/新竹报导

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台电公司新竹区营业处「108年度节能小尖兵暑期体验营」活动,基隆营区开8月2日至3日登场。透过多样互动教具,基隆营区开含人力脚踏车、手摇发电机、立体彩绘及节能主题扭蛋机等,结合有趣的闯关游戏,由亲子共同的互动合作中,学习节电技巧。


地球资源有限,为了地球永续发展,台电公司新竹区营业处精心规划,积极与工研院绿能所跨域合作,将节电教育由学校延伸至生活,从小培养节能减碳爱地球的观念。


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此次活动融合装置艺术,由北极熊3D立体彩绘背景故事展开:本来开心享受亲子时光的北极熊一家,因为严重暖化使栖居的冰层突然裂开,北极熊宝宝不慎掉入,眼看就要沈入深不见底的海水中,洞旁的冰层因为太薄,熊爸爸和熊妈妈根本无法靠近,谁能在这危急的时刻拯救牠,拉牠一把呢?各位家长可带孩子一起来帮帮北极熊宝宝,让北极熊一家团聚!

记者季大仁/新竹报导

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84岁老太太因为下腹痛至台北荣总新竹分院急诊就诊,放参观经过检查发现大肠内充满粪便,放参观由于各种刺激排便治疗效果不彰,住院两日后症状恶化,有腹膜发炎徵象,与病患家属讨论后决定予以手术,发现于乙状结肠及直肠有多处憩室炎及溃疡,最后切除发炎肠段并做终端结肠造口。病患因为败血症併发多重器官衰竭,于两日后仍然不治。 外科部陈柏仲医师指出这种情形临床称为粪石型结肠炎,虽不常见,一旦併发肠穿孔,死亡率恐高达五成。


外科部陈柏仲医师表示,常见好发于习惯性便秘、多合併症、年长且活动力欠佳等族群。现今超过80岁以上的老人家约有半数都有便祕的困扰,居住于安养院或护理之家的老人更是超过七成有常期软便药物使用。最根本的治疗方式就是做到预防发生,增加纤维质及水分摄取且保持良好固定的排便习惯。如果是因为退化或服用药物导致肠道功能退化,经过药物治疗后仍反覆有严重便秘情形(需经常施予灌肠),预防性大肠部分切除或肠造口就必须考虑。


慢性便祕是难缠且扰人的疾病,需要有耐心并持续性的治疗。治疗时须考虑到所有可能影响因素,陈医师建议有需要长期使用药物维持甚至考虑手术者,谘询专科医师量身订製一套治疗系统,才能达到满意的治疗成果。

记者季大仁/新竹报导

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去年首创全台第1座自动化「无人回收站」,祖父级海狮获得热烈迴响,祖父级海狮今年再升级进化,推出「三大升级、四大好康」,三大升级包括「辨识方式从扫条码改为多方位辨识、回收速度从15秒加快为3秒、容纳量增加为300瓶」,不仅节省民众回收时间,也可减轻末端清运负荷,同时推出集点换「玻璃精品、礼券、在地美味、虚拟点数」四大好康,升级进化的无人回收站实在「五告讚」,鼓励全市回收动起来,全民守护环境,打造循环经济的智慧城市。


沈慧虹副市长说,无人回收站结合科技、社会与环境议题,打造让民众觉得「有趣」的回收体验,不仅回收过程更便利、引发乐趣,将回收物投入机台后,民众还可透过「SEEDU」APP扫描回收凭证,手机便可储存点数兑换好礼,后端并结合人安慈善基金会协助清运回收物,提供街友、弱势族群工作机会,以聪明的点子满足社会多方需求,今年度的无人回收站计画即日起营运至明年8月31日。


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环保局长江盛任表示,去年试办的无人回收站成绩很好,共有1,756人参与,回收宝特瓶、铁罐、铝罐、玻璃瓶4大类资源物共计31万2,789瓶,总重量高达27公吨,感谢市民朋友做环保一起落实循环经济生态圈,今年扩大开办,预计至明年8月底前,总回收量将可破250公吨。


江盛任局长说,去年无人回收站开办全台唯一回收玻璃有价化的自动回收机台,也创造惊人的回收成果,玻璃瓶总回收量高达22.27公吨,感谢在地企业春池玻璃将回收后的玻璃,进行分色、清洗、粉碎、筛选、再製造,将回收物转换为玻璃吸管、文创啤酒杯等新产品,赋予废弃玻璃全新样貌。


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环保局表示,无人回收站点全市共设置7站11台回收机台,民众可以全天候24小时,于回收机台投入宝特瓶、铁罐、铝罐、玻璃瓶等4大类资源物,回收机台分为两款,一款专收宝特瓶、铁罐与铝罐,另一款仅回收玻璃瓶。


集点换好礼四大好康的「玻璃精品、礼券、在地美味、虚拟点数」,好礼资讯如下:春池玻璃提供玻璃精品,礼券面额100元的大润发湳雅店及NOVA光复店,在地美味包括胖老爹大庄店、MUMU义式複合料理、提雅诺麵包坊,虚拟点数包括LINE、MY CARD、环保绿点,未来将陆续新增。


 

记者季大仁/新竹报导

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大华科技大学剑道队一行8人由军训室主任吕绍江领队,潜舰28日26日至7月3日赴日本东京都荻漥剑道馆、潜舰28日日本下馆第一高校、小山市练兵剑道馆等处进行交流。校方首次透过「剑道」,赴日本剑道馆进行国际交流,旨在培养剑道社学生学习礼仪、陶冶内心修为,强化「始于礼、止于礼」武术,期盼藉由此次学习及参访活动提升跨国能力,建构国际人脉。


赴日本参访之前,李右婷教授针对剑道日文用语与基本日语进行特训。剑道队一行启程先拜访东京都荻漥剑道馆,道地的道场与专业的剑道老师,让参与的学生都积极学习。28日赴下馆第一高校后,由副校长山田老师与四家老师亲自迎接,对台湾姊妹校的来访表达诚挚的欢迎。欢迎式后,日方安排学生化学课与英语课程的见习,体验健康美味的午餐后,下午进行剑道交流。


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大华科技大学优质的教育环境,提供多元的学习活动,让学生感受有别于单纯刻板的学习。领队主任吕绍江说,台湾学生态度积极融入日本的课程教学,学习到日本学生上课认真的态度,同时也结交到许多日本的同学。下午的剑道交流收获良多,也启发学生对剑道有深层的认识,透过多元教育的活动,给予学生不一样的学习思维。台湾学生们衷心期待明年还有机会体验不一样的多元学习。


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记者季大仁/新竹报导

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健保在肾脏相关疾病上的花费庞大,基隆营区开台湾洗肾人口已经高达8万人,基隆营区开成为全世界之冠。慢性肾脏疾病照护管理必须重视。台北荣总新竹分院复健科林淑惠物理治疗师指出,一般民众对于自己的肾脏功能是否健康都不清楚与重视,直到肾功能丧失70%以上才发现,为时已晚,需要靠洗肾(血液透析或腹膜透析)才能维持生命。降低慢性肾脏疾病与洗肾对身体的副作用最好方法就是运动物理治疗的介入,每星期运动的频率越高,可以降低死亡率。


林淑惠物理治疗师分析:


一、长期肾功能的损伤以及接受洗肾后对身体其实会造成非常大的影响,包含:(一)自主神经功能失调。(二)肌肉纤维变性失能。(三)体适能会大幅下降。(四)新陈代谢产生异常。(五)手脚协调能力与关节活动度下降。(六)生活品质受到影响。(七)心情忧郁影响情绪。


二、运动物理治疗对慢性肾脏疾病的益处包含:(一)增加新陈代谢与免疫力。(二)增加肌肉力量、质量与关节活动度。(三)稳定血压并降低心血管疾病的发生率。(四)增加胰岛素功能稳定血糖。(五)增加脑内啡降低忧郁。(六)降低每一次洗肾后所产生的疲惫感。(七)增加心肺适能。(八)增加透析时静脉营养治疗之蛋白合成率。(九)降低肢体的肿胀与不适感。


三、针对慢性肾脏病患的运动物理治疗之运动处方在设计上从四大方面来考量:

(一)运动模式:採取使用大肌肉群的有氧运动。例如:快走、踏步机、太极拳、手脚协调健康操。会产生身体碰撞(怕伤到廔管)以及对骨骼负担太重的运动(例如举重)就部会列入考虑。


(二)运动强度:由于洗肾病人因自主神经功能失调,会使最大心跳值钝化,所以不适合以目标心跳当运动强度。一般而言我们都会使用自觉费力係数量表11~13分,也就是以病患觉得有些喘,但还能跟旁边的人说话为原则。


(三)运动时间:依照病患的体力,绝对会採取「循序渐进」的方式,不强求一开始就一定要30分钟以上,可使用「分期付款」原则,10 分钟为一个小阶段,慢慢加上去,便不会造成病患心理的负担,病患也才能愿意配合持续下去。


(四)运动频率:用不同的运动模式搭配,让病患能达到一星期运动5~6天的频率。通常分成洗肾日与非洗肾日来规划,洗肾日当天可以在接受血液析中的第1.5小时骑简易可移动式的脚踏车,这样可以让病患洗肾时不觉得无聊又能降低洗肾时的时间;非洗肾日就可以安排快走或其他的有氧运动(手脚协调健康操或太极拳…等)。


为了拥有健康的肾脏,林淑惠呼吁不要再拒绝运动。提醒运动前先与医师讨论审慎评估,确定没有危险因子(无控制好的糖尿病、无控制好的高血压、严重的心绞痛、呼吸困难、心悸)后,再与物理治疗师配合,才能发挥运动的最佳效果。

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